Categorie: Logopedie/divers

logopedie en in stand houdende factoren
19 juni 2018

Logopedie en/of orthodontie en in welke volgorde? Wat zijn “in stand houdende” factoren?

Kies je orthodontie en/of logopedie bij dit gebit en in welke volgorde?

De reacties op deze vraag op Facebook waren overweldigend*.  Niet raar als je bedenkt dat tegenwoordig bijna elke tiener uitgerust is met indrukwekkende orthodontische middelen. Iedereen kent wel iemand van deze leeftijd. Het resultaat is na een paar jaar vaak adembenemend.

Wat is de logische volgorde?

Wat vind je de logische volgorde bij de volgende voorbeelden?

  • Eerst maagtabletten kopen en daarna je voedingspatroon veranderen?
  • Eerst gebitscorrectie en dan het duimen afleren?
  • Eerst je haar föhnen en het dan wassen?
  • Stuk voor stuk voorbeelden waarvan het antwoord wel duidelijk is.

Helaas… vaak is de praktijk anders…

Eerst de gevolgen met orthodontie en dan de oorzaak aanpakken met logopedie?  Is dat logisch?

  • Iemand met maagpijn meteen maagtabletten voorschrijven of eerst informeren naar het voedingspatroon?
  • Meteen een maagverkleining of eerst het voedingspatroon bespreken?
  • Stemtherapie geven en dan pas stoppen met schreeuwen, of stoppen met praten in een lawaaierige omgeving?
  • Orthodontie en daarna het verkeerde tonggedrag aanpakken of zelfs helemaal niet?

Verschillende antwoorden 

Overheersend was vooral de mening dat orthodontie bij dit gebit de eerste en/of belangrijkste stap was.

Het bevestigt voor mij een aantal dingen:

  • We zijn in dit land inmiddels zo gewend aan de beugels en andere fascinerende staaltjes orthodontie, dat het kennelijk bijna een múst is op een bepaalde leeftijd.
  • De voorlichting van logopedisten bij veel tandartsen (de belangrijkste verwijzers) en orthodontisten is niet zo succesvol geweest.
  • De ouders zijn onvoldoende op de hoogte van oorzaak en gevolg op het gebied van het gebit.
  • Wat jammer dat de logopedist van de GGD is wegbezuinigd. Een verkeerde bezuiniging in vele opzichten!

Preventieve orthodontie

Voorlichting op het gebied van preventieve orthodontie is dus noodzakelijk! Voorlichting over bijdrage van logopedie op dit gebied. Voorlichting over tijd- en geldbesparing. En… niet te vergeten vooral ook voorlichting over het besparen van frustratie bij de persoon in kwestie.  Ter illustratie een paar waargebeurde verhalen uit mijn praktijk:

Voorbeeld 1: 

Jongen van 15 komt binnen met de klacht lispelen (slissen in de volksmond). Hij heeft een drietal jaren “gebeugeld”. Sinds een half jaar is de beugel verwijderd en nou blijkt dat er sprake is van een relapse. Een mooi woord voor terugval.  Het orthodontische werk dreigt voor niets te zijn geweest.
“Toch ook maar eens naar laten kijken door een logopedist”,  aldus zijn orthodontist.  “Wat vind je er zèlf van dat je naar de logopedist moet?”, vraag ik de tiener. “Ik baal stevig en heb er geen zin in”, is zijn eerlijke antwoord.

Motiveren via inzicht geven

Tijd voor een gesprek waarin hij en zijn ouders uitleg krijgen over die sterke tong. Die tong die voor de tongpers zorgt tijdens het slikken ( jawel, liefst 2 maal per minuut en minimaal 1½ kg per keer tegen de voortanden), de spraak waarbij diezelfde tongpers óók zijn verwoestende werk doet. Die tong die uiteindelijk de sterkste is en dus wint. Dikke pech voor het resultaat van de orthodontist. Dikke pech ook voor deze jongen. Hij zit niet te wachten op logopedische therapie op deze leeftijd.

Voorbeeld 2:

Meisje van 7 jaar wordt verwezen door de logopedist van de GGD omdat ze lispelt. De ouders vragen zich af of het gebit (zie  bovenste foto) zorgt voor het lispelen. “Kan het ook andersom zijn en dat het gebit zó is gaan staan vanwege die tong?”, vraagt moeder zich hardop af. Er volgt een gesprek over ” in stand houdende factoren” en oorzaak-gevolg. Na logopedisch onderzoek wordt OMFT geadviseerd. OMFT( oro-myofunctionele therapie).

Samenvatting van de therapie OMFT

Deze therapie start met de correctie van de tongplaatsing in rust, tijdens het slikken en tijdens het spreken.

Gemiddelde therapietijd OMFT

Een therapie van 15 behandelingen soms zelfs inclusief de na-controles. De mate van motivatie en doorzettingsvermogen van zowel ouders als kind zijn mede bepalend voor de tijdsduur. Dankzij een mondtrainer kun je eventueel verder automatiseren.  Dit gebeurt ’s nachts gedurende 3-6 maanden. Waarom ’s nachts? Omdat ook tijdens de slaap de juiste tongligging gestimuleerd moet worden tot een ingeslepen nieuwe gewoonte.

Het verloop en het resultaat van beide voorbeelden

Voorbeeld 1:
De tiener heeft ondanks zijn bij elkaar geraapte motivatie en doorzettingsvermogen een redelijk resultaat bereikt. Het kostte hem veel energie, want een ingeslepen gewoonte is moeilijker te veranderen als je 15 bent. Dat is gemakkelijker wanneer je nog maar 7 jaar bent.

Voorbeeld 2:
Het resultaat van de 7-jarige is het tweede fotootje. Zonder tussenkomst van een orthodontist. Dankzij OMFT en vooral niet te vergeten de motivatie van ouders en kind. Terugval is met name bij haar niet te verwachten omdat zij dit op een vroeg tijdstip zich eigen heeft gemaakt.

De in stand houdende factoren 

Natuurlijk wil dit niet zeggen dat een logopedist alle gebitsafwijkingen zonder tussenkomst van de orthodontist kan oplossen. Integendeel zelfs. Het zou wèl fantastisch zijn als de logopedist eerder wordt betrokken bij het oplossen van gebitsproblemen.

Het is in het belang van de hulpvrager als in gevallen als hierboven een zorgvuldige afweging wordt gemaakt wat de in stand houdende factoren zijn. Eerst oorzaak verhelpen en dan gevolgen! Er blijft echt genoeg orthodontisch werk over in veel gevallen, maar een “relapse” vanwege de verkeerde tongfunctie is dan verleden tijd.

Wil je reageren of heb je vragen over de OMFT behandelingen? Je kunt altijd een berichtje sturen naar info@slin.nl

De reacties op deze vraag op Facebook waren overweldigend* . https://www.facebook.com/communiceren/posts/847080305493731

Meer weten over preventieve orthodontie? https://www.logopedie-dyslexie-silvia-linssen.nl/hulp/#preventieve

Lees meer

Stembelasting en stembelastbaarheid

spreekberoep
Stembelasting en stembelastbaarheid

Wat heeft onze belasting met stembelasting en stembelastbaarheid te maken?

Ook het radiospotje van de belasting gehoord en wat heeft dat met stembelasting te maken?  “U hoort vast bij die 70% die….” en de stem vervolgt op samenzweerderige toon de belastingboodschap. Tja… we ontkomen er rond deze tijd van het jaar niet aan….de belastingaangiften!

In ons land geldt nog altijd de regel dat de sterkste schouders de zwaarste (financiële) lasten kùnnen en dus móeten dragen. Los van het feit of iedereen het hiermee wel of niet eens is…. Maar…wat heeft dit met stembelasting te maken?

Ander voorbeeld: de belasting van de rug van een brugklasser. Elk najaar wordt wel in een of ander artikel aandacht besteed aan de beste rugzakken voor de nog volop in de groei zijnde brugwup. Aandacht voor het opsplitsen van zware schoolboeken in twee lichtere delen. Aandacht aan de voordelen van digitale boeken in dit verband.

Nóóit gaat het aan het begin van een schooljaar over de stembelasting en de individuele belastbaarheid van de stem. Heb je wel eens nagedacht over je studie en je toekomstige beroep in dit verband? Ooit nagedacht als je een spreekberoep hebt of dit wel past bij jouw stembelastbaarheid? Ooit nagedacht àls je een spreekberoep hebt over de hobby’s in de vrije tijd?

Een tijdje geleden sprak ik in dit verband een lerares. Ja, ze had een spreekberoep, maar haar hobby’s gingen richting professioneel. Die waren haar óók heilig! In haar vrije tijd zat ze bij een koor, was actief lid in een amateur toneelgezelschap en eigenlijk had ze ook nog zangles. Ze was behoorlijk succesvol. Het ging al jaren goed, maar nu was het mis met die stem.

Ik noemde een paar voorbeelden over belasting en belastbaarheid. Over rugklachten na zwaar tuinieren…. tja helemaal duidelijk! Het kwartje viel….. Logopedie en stemtherapie in dit geval kan natuurlijk hulp bieden, maar… een beter evenwicht tussen stembelasting en belastbaarheid helpt zéker! Soms is een spiegel voorhouden ook al genoeg.

Keuzes maken moeten we allemaal als we te veel hooi op onze vork dreigen te nemen en ons lichaam of de omgeving protesteert. In dit geval is de keuze door haar stem gemaakt en was ze een tijd tot niets van al die leuke stemactiviteiten in staat. Voorkómen is altijd beter dan genezen. Met deze mevrouw is het uiteindelijk allemaal goed gekomen. De knoop doorhakken stemde haar verdrietig, maar zolang je beroep veel van je stem vraagt, is het goed om na te denken wat je allemaal in je vrije tijd doet. Herken je dit verhaal of wil je meer informatie? Stuur een berichtje naar info@slin.nl.

Lees meer
Nederlands ook voor je Nederlandse werknemers.
18 maart 2018

Catweazle en afgestemd zijn op je gespekspartner

Catweazle en zijn omgeving!

Wat is de relatie tussen Catweazle en afgestemd zijn op je gesprekspartner? Voor iedere 50 plusser roept het herinneringen op aan een kindertelevisieprogramma. Nèt niet meer in zwart-wit. Een excentrieke kluizenaar uit een andere wereld zonder elektriciteit. Opeens is hij beland in een wereld vol moderne uitvindingen en beleeft hij allerlei vreemde avonturen. Hij is duidelijk niet afgestemd op zijn omgeving en voelt zich onzeker.

Hij oogt kwetsbaar en voelt zich niet begrepen. Hij lijkt vaak ook in paniek of boos. Het overkómt hem allemaal. Ik roep ook weleens quasi wanhopig “ik lijk wel Catweazle!”  Mijn omgeving weet dat ik dan weer in een haat/liefde verhouding zit met mijn computer. Ik benijd al die mensen  die moeiteloos allerlei trucs uithalen met hun pc. Ik spreek niet dezelfde taal als mijn computer en dit leidt tot paniek, frustratie en gemopper op die “stomme computer”.

Het probleemloos gesprekken volgen gaat niet vanzelf als je slechthorend bent

Slechthorenden ervaren geregeld dat het niet vanzelfsprekend is om gesprekken te kunnen volgen. Het afgestemd zijn tussen hen en hun goed horende gesprekspartners hapert.  Dit roept onzekerheid op en de neiging om gesprekken te vermijden. Verjaardagen zijn niet prettig want “ik zit er maar een beetje bij”.  Zo zijn er meer situaties te bedenken waarin de slechthorende zich buitengesloten voelt.

Mensen met een spreekberoep

Mensen met een spreekberoep kennen allemaal de situatie van een flinke verkoudheid en langdurig spreken. De juiste verhouding tussen belastbaarheid en belasting van hun stem is tijdelijk in gevaar. Het spreken is opeens niet meer vanzelfsprekend. Het stemapparaat hapert en het laat ze bij de uitoefening van het beroep in de steek. Het lesgeven of lang vergaderen is opeens een te zware belasting voor de stem. Bij een langdurig en serieus stemprobleem is die verhouding tussen stembelasting en belastbaarheid nog méér uit balans.

Onbegrip of een onterecht oordeel bij spellingfouten

Leerlingen en studenten met dyslexie ervaren het onbegrip van hun omgeving wanneer zij spellingfouten maken. Een tekst niet goed kunnen lezen, interpreteren of problemen hebben met de grammatica. De onzekerheid en onmacht als dit bewust of onbewust door de omgeving wordt bestempeld als “minder intelligent”. Lage CITO scores en een te laag uitgevallen schooladvies zijn vaak het gevolg. De ware capaciteiten worden door de dyslexie vaak niet gezien en zo worden deze mensen te vaak nog onderschat. De dyslexie dwarsboomt hun studieplannen èn de toekomstplannen rond het beroep van hun dromen. Vreemd dat dit tot frustraties leidt?

Bezorgde ouders

Ouders die zich bezorgd afvragen waarom hun kind maar niet lekker gaat praten. Hun andere zoon of het buurmeisje praatten op die leeftijd toch veel verstaanbaarder? Wat is er toch aan de hand?

Gaat het over Catweazle?

In deze allereerste blog op deze gloednieuwe website Logopedie-Dyslexie Silvia Linssen gaat het natúúrlijk niet over Catweazle. Toch  voelen we ons allemaal op gezette tijden weleens als deze lieve zonderling en hebben we geen grip op de (spreek) situatie. Ik in ieder geval wèl!

Een website bouwen?

“Dat doe je toch gewoon zèlf!” Nou voor déze logopedist was het toch echt een kwestie van: “Schoenmaker blijf bij je leest”.  Een ervaring als “doe nou maar gewoon waar jíj goed in bent en besteed dit uit aan een vakman uh…. vakvrouw in dit geval!” Op het moment dat ik deze blog schrijf, voel ik de energie terugkomen en de opluchting groter worden….. Okay, het schrijven van blogs gaat nog wat onwennig en er zijn te lange zinnen, als ik niet oppas!  Dít is wat ik wil en dit enthousiasme wil ik graag met jou delen.

Onderwerpen rond logopedie, dyslexie en NT2/Nederlands

Samen met jou praten over onderwerpen rond logopedie en dyslexie.

  • hulpvragen over communicatie en dyslexie oplossen
  • bezorgdheden wegnemen
  • levensgeluk toevoegen als je (weer) als vanzelfsprekend kunt communiceren
  • puttend uit jarenlange ervaring, na- en bijscholing
  • niet op de laatste plaats dankzij de inspirerende gesprekken met  “mijn patiënten en cliënten”! 

Mag ik jou met een van je vragen op het gebied van Logopedie of Dyslexie tegenkomen? Bijvoorbeeld in een reactie op een van mijn blogs of gewoon als hulpvrager in mijn praktijk of op mijn Facebookpagina?

Meer lezen? https://www.logopedie-dyslexie-silvia-linssen.nl/dyslexie-en-ons-onderwijssysteem/

En voor ouder en hun kinderen met dyslexie: https://nederlandsmedianieuws.nl/media-nieuws/Sanoma-lanceert-Donald-Duck-special-voor-dyslectische-kinderen/

Voor diegenen die toch nieuwsgierig zijn geworden of “last krijgen van een vleugje nostalgie”? Ter afsluiting even genieten van die aardige kluizenaar Catweazle! 

Lees meer